婴儿中耳要耳朵鼓膜穿孔,是指婴儿出现鼓膜穿孔,引起这种情况比较常见的原因是急性中耳炎、慢性中耳炎、外伤、鼓膜内陷等。发病以后,建议家长带婴儿到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查,有助于判断病情,并进行针对性治疗。
1、急性中耳炎:主要是中耳炎症反应导致,会引起耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等不适,耳内镜检查可见鼓膜急性充血、肿胀,严重的会导致鼓膜穿孔,可以使用药物治疗,常用的是盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等,一般一周左右可以恢复;
2、慢性中耳炎:主要是中耳鼓室内的炎症反应,会导致反复耳闷、耳鸣、听力下降,部分婴儿会出现鼓膜穿孔,但是鼓膜穿孔一般比较小,可以选择药物治疗,比较常用的是盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等,而且需要保持外耳道干燥,定期复查,观察治疗效果;
3、外伤:一般继发于耳部或头部外伤,外伤比较轻微的时候,鼓膜穿孔比较小,一般不需要特殊治疗,定期复查观察效果,如果外伤比较重,鼓膜穿孔比较大,可以做鼓膜修复手术;
4、鼓膜内陷:主要是由于咽鼓管功能不良导致,比如腺样体肥大、肥厚性鼻炎、鼻咽部肿瘤,随着肿瘤组织增大,会导致鼓膜内陷,而且穿孔比较小,可以选择药物治疗,比较常用的是盐酸西替利嗪滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等,如果药物治疗效果不好,可以做鼓膜穿孔修复手术。
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