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有人一晚上平均每小时呼吸暂停56.3次

2014-05-19 01:32:01杭州网
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核心提示:为什么有些人打鼾,有些人不打鼾?“以风穿过街道打个比方,如果街道宽敞,没有遮挡物,风吹过,我们听不到声音,或只听到很小的声音。如果巷子狭小,风吹过就会有‘呼呼’的声音。如果巷子中再有塑料袋、纸片、铁片等遮挡物,风经过之处,声音更是响亮。”李文医师说。

  上周三下午,浙江大学医学院附属口腔医院(省口腔医院)开出“鼾症门诊”,专治顽固性打呼噜。而此前,杭州已有多家医院推出多导睡眠图监测,像浙医一院,预约做睡眠监测的,已经排到了一个半月以后。

  “但很多人还是不把打呼噜当回事,其实打呼噜是种病,严重的会引起呼吸暂停,甚至导致猝死。”省口腔医院负责鼾症门诊的李文医师说。

  每周1次,每次只看8位病人

  可能是因为之前没有宣传,患者不清楚,上周三下午省口腔医院“鼾症门诊”首诊当天,李文医师在诊室坐了一下午,一个病人也没有。不过,倒是有好几位医生护士私下里来请教打鼾问题。

  有位刚结婚不久的护士说,她老公偏胖,晚上总是打呼噜,躺下5分钟鼾声就起来了。“刚结婚住在一起,不大习惯,睡不好。我妈说我结婚后脸色差好多,还以为我多不高兴呢。有时候,老公工作累一点,呼噜声更大,真的是鼾声如雷。”

  李文医师是这次医院从上海引进的。他说。

  “从上海的情况来看,推出一个月后,门诊病人就开始爆满。在上海,来看门诊的大多是夫妻双双来的。来的时候,另一半先诉苦一番:‘我这几年都没睡好,呼噜打得天花板都要掉下来了’,接着另一方几乎都抵赖,说自己怎么没有感觉。”

  省口腔医院的鼾症门诊,每周1次,每次只看8位病人。

  由于首诊当天没有病人,所以没有亲眼看到是怎么治疗的。不过据李文医师说,主要是睡觉时,戴一种类似牙套一样的仪器,戴上这种“牙套”后,下巴会稍稍往前往下伸,以便于打开气道。气道一通畅,呼噜就不会有了。这种止鼾牙套因人而异,需要做倒模定制,一般需要两三个星期才能做好,一副止鼾牙套售价两三千元。

  李文医师说,止鼾牙套最适合因为下巴后缩导致只是打呼噜、或者睡眠呼吸暂停综合征较轻的病人。

  人为什么会打呼噜?

  从物理学角度讲,声音是物体振动时产生的。鼾声是人呼吸时,气道的振动产生的。振动越大,鼾声越大。

  为什么有些人打鼾,有些人不打鼾?“以风穿过街道打个比方,如果街道宽敞,没有遮挡物,风吹过,我们听不到声音,或只听到很小的声音。如果巷子狭小,风吹过就会有‘呼呼’的声音。如果巷子中再有塑料袋、纸片、铁片等遮挡物,风经过之处,声音更是响亮。”李文医师说。

  同样,呼吸产生鼾声也是因为空气流通之处的气道狭小,多有阻碍——空气通过鼻腔、口腔进入气管,直到肺部。再由肺部出气管,到鼻腔口腔排出。所到之处,如果狭窄异常,气流不平稳导致软组织振动,产生鼾声。

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韩芳主任医师 北京大学人民医院  呼吸内科,睡眠医学中心

北京大学人民医院主任医师、二级教授、博士研究生导师、博士后合作导师。北京大学睡眠研究中心主任。中国睡眠研究会理事长,亚洲睡眠学会副主席。中华医学会呼吸疾病分会睡眠学组副组长。Sleep and Breathing 副主编,《中华医学杂志》、《中华结核和呼吸杂志》等杂志的编委。在国内外学术期刊发表学术论文150余篇,其中SCI收录50篇。主要研究方向为睡眠呼吸障碍的发病机理及发作性睡病的易感遗传基因,研究工作得到科技部973计划、国际合作专项、国家自然科学基金国合重点项目、北京科技新星计划、教育部新世纪优秀人才计划及国家自然科学基金委中德中心的资助。2016年获全优秀科技工作者称号。   中国睡眠研究会理事长Sleep and Breathing 副主编中华医学会呼吸疾病分会睡眠学组副组长《中华结核和呼吸杂志》《国际呼吸疾病》《中华老年多器官疾病》《中华医学杂志》编委。     2003呼吸控制功能在慢性二氧化碳潴留中的作用及其机制的研究教育部提名国家科学技术奖自然科学奖

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