拔牙后神经性耳鸣多数能恢复,拔牙后出现神经性耳鸣的情况,考虑可能是由于拔牙时触碰到了颞下颌关节的鼓膜,以及在拔牙后麻醉药物的影响等因素所引起,一般在1-2周后可以恢复。如果神经性耳鸣时间较长,考虑可能是由于神经损伤、感染、中耳炎等原因所致,需要及时就诊进行针对性治疗,以免病情加重。
1、神经损伤:在拔牙时,尤其是拔下颌智齿时,易造成颞下颌关节周围的关节囊和关节韧带的损伤,也可能会损伤到听神经,导致患者在拔牙后出现神经性耳鸣,甚至会出现听力下降。如果神经损伤比较轻,一般可以自行恢复,如果神经损伤比较严重,可以遵医嘱选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺、银杏叶片等,大部分患者在1-2周可以恢复;
2、感染:拔牙后如果局部护理不当,可能会导致局部出现感染,感染会使局部组织、神经受到损伤,从而出现拔牙后神经性耳鸣,甚至伴有头痛、发热等症状。需要及时遵医嘱使用阿莫西林、头孢克洛等药物进行抗感染治疗,同时可以配合高压氧治疗,以促进神经修复,此时神经性耳鸣也可以逐渐恢复;
3、中耳炎:如果在拔牙过程中操作不当,或拔牙后未注意局部护理,可能会引起中耳炎,也可能会导致拔牙后神经性耳鸣,伴有耳痛、耳道流脓、听力下降等症状。可遵医嘱使用苯酚甘油滴耳,同时配合使用阿莫西林、头孢呋辛等药物进行抗炎治疗,炎症控制后,神经性耳鸣的症状也可逐渐恢复;
4、其他原因:如果患者本身存在高血压、糖尿病、高血脂、睡眠质量较差等情况,在拔牙后也未注意改善,可能会导致拔牙后出现神经性耳鸣的情况,此时建议患者在拔牙前控制血压、血糖、血脂等情况,注意休息,避免在拔牙后出现神经性耳鸣。
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