血管性耳鸣主要指内耳动脉供血不足引发的耳鸣,多为单侧,少数患者可能为双侧,常伴有听力下降、耳堵塞感、耳鸣等症状。血管性耳鸣根据病因可分为血管源性耳鸣和非血管源性耳鸣,其治疗以病因治疗为主,同时可辅助服用改善循环、营养神经类药物进行治疗。
一、病因治疗:
1、改善循环:常用于治疗血管性耳鸣的药物为改善内耳循环的药物,主要有血管扩张剂,如盐酸氟桂利嗪胶囊等,可以改善内耳微循环,从而改善耳鸣的症状;
2、营养神经:血管性耳鸣常伴有听神经缺血,常用营养神经的药物有甲钴胺、银杏叶片等,可通过营养神经,改善耳鸣的症状;
3、激素治疗:激素具有抗炎、抗过敏,减轻内耳水肿等作用,如地塞米松磷酸钠注射液等,临床上常联合应用;
4、其他:高压氧治疗可改善血液循环、氧气吸入,可促进内耳毛细血管的血液循环,从而减轻内耳缺氧,改善耳鸣症状。
二、对因治疗:
1、抗凝药物:如低分子肝素,可以改善血液循环,从而改善耳鸣等症状;
2、扩血管药物:如银杏叶提取物注射液等,可以改善内耳微循环,减轻耳鸣症状;
3、神经营养药物:如甲钴胺、维生素B6等,可以促进神经纤维和神经细胞的修复,从而改善耳鸣等症状;
4、其他:高压氧治疗可以促进血液循环,还可以起到耳鸣的辅助治疗作用。
此外,血管性耳鸣的患者在日常生活中应远离噪声、远离耳毒性药物,同时注意规律作息,避免熬夜,以免影响内耳功能而加重症状。
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