鼓膜穿孔是指耳部受到间接或直接的外力冲击或炎症刺激而导致的鼓膜破裂,穿孔是由于鼓膜的张力变化,如外界气压、掌压或其他外力损伤而导致的损伤。
1、中耳炎:多是由于中耳炎症刺激,咽鼓管引流不畅,导致中耳腔内出现负压,鼓膜受到影响,引起鼓膜穿孔。
2、鼓膜外伤:鼓膜是耳道最薄弱的部分,易受到损伤,如用火柴、牙签等挖耳时用力过猛刺伤鼓膜,超过鼓膜的承受力,可引起鼓膜穿孔。
3、耳部手术:如中耳炎鼓室及鼓室副作用瘤、外耳道异物及耵聍栓塞、鼓膜外伤、鼓膜内陷穿孔等。
鼓膜穿孔术前讨论记录范例
在发生鼓膜穿孔后,患者多有耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状,还可能出现耳道流脓的情况。
对于外伤所致鼓膜穿孔,多数患者可于3~4周内自行愈合,如不能愈合于3个月及时就医,通过耳镜等手术进行修补。如果是炎症引起的鼓膜穿孔,需要在医生的指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
[1]孙虹,张罗.《耳鼻咽喉头颈外科学(第九版)》【M】.人民卫生出版社.2018.276.277
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