鼓膜穿孔自愈里面还有血

鼓膜穿孔自愈里面还有血，考虑与外伤、中耳炎、鼓膜内陷、鼓膜穿孔不愈合有关，建议患者及时到耳鼻喉科就诊，需要根据具体的病情进行针对性治疗，并且需要保持耳部干燥，避免耳内进水。

1、外伤：主要是因为耳部外伤造成的鼓膜穿孔，可表现为鼓膜紧张部不规则穿孔，患者可出现耳部疼痛、耳闷等不适，做耳内镜检查可见鼓膜穿孔边缘血痂，建议保持耳部干燥，避免耳内进水，不能抽烟喝酒，一般一周左右可以自愈;

2、中耳炎：主要是因为中耳内反复发炎导致的鼓膜穿孔，如果穿孔比较小，肉芽组织生长缓慢，一段时间后可自愈，若肉芽组织较大，通常不可自愈，但也需要及时进行耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;

3、鼓膜内陷：常见于分泌性中耳炎，如果是急性中耳炎，可导致耳内积液，一般也不可自愈，需要进行药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、醋酸泼尼松片、氧氟沙星滴耳液，如果药物治疗效果不佳，可以做鼓膜穿孔修复手术;

4、鼓膜穿孔不愈合：常见于慢性化脓性中耳炎，肉芽组织生长缓慢，炎性肉芽可长期潜伏，若炎性肉芽不愈合，也不可自愈，需要及时做鼓膜穿孔修复手术或鼓室成形手术。

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