鼓膜穿孔是指鼓膜在外力作用下,或者炎症等因素作用下,从而引起的鼓膜破裂,患者会出现耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状。鼓膜穿孔常见的类型有酒精性鼓膜穿孔、血性鼓膜穿孔、脓性鼓膜穿孔,以及脂肪瘤性鼓膜穿孔。临床上鼓膜穿孔使用的修复材料,主要有酒精性鼓膜穿孔、血性鼓膜穿孔、脓性鼓膜穿孔,以及脂肪瘤性鼓膜穿孔。
1、酒精性鼓膜穿孔:如果是酒精烧灼导致的鼓膜穿孔,通常不建议使用酒精去消毒,可以用酒精擦拭外耳道,保持耳道干燥,避免进水,通常1周左右可以自愈,如果穿孔比较大,3个月后还没有愈合,可以通过手术修复;
2、血性鼓膜穿孔:通常是外耳道和中耳腔内有炎症,导致鼓膜自发性穿孔,患者可遵医嘱使用头孢丙烯、头孢克肟等药物控制炎症,在炎症得到控制后,可进行鼓膜穿孔修补手术;
3、脓性鼓膜穿孔:如果外耳道有脓性分泌物,在清理脓性分泌物后,可以进行鼓膜穿孔修补手术,以防止感染;
4、脂肪瘤性鼓膜穿孔:如果是脂肪瘤生长,压迫鼓膜,导致鼓膜受损,造成鼓膜穿孔,通常需要进行手术切除治疗,不建议使用药物进行治疗。
如果是穿孔边缘有血痂,多数是外耳道和中耳腔里有炎症,导致鼓膜自发性穿孔,经过抗炎治疗,炎症消退后,鼓膜穿孔可以自愈。但如果穿孔比较大,3个月后还没有愈合,建议通过手术进行修补。鼓膜穿孔会导致中耳炎的反复发作,因此日常生活中应注意避免耳朵进水,不要用手或棉签等物品清理外耳道,以免引起中耳炎发作。
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