鼓膜穿孔是指鼓膜在外力作用下,从鼓膜较薄处穿孔。鼓膜穿孔时,外界声波通过鼓膜进入到中耳,引起听力下降,可同时伴有耳鸣、耳闷、耳痛等症状。鼓膜穿孔时,如果为炎症引起,可使用抗生素、糖皮质激素、减充血剂等药物进行治疗。如果为外伤引起,在穿孔不严重时,可采用耳镜、硬性耳内镜等方式进行观察,大多可自愈。如果穿孔较严重,应采用手术的方式进行治疗。
1、抗生素:细菌感染导致鼓膜穿孔,并伴有脓性分泌物时,可使用抗生素进行治疗,如青霉素、头孢菌素等,以控制感染,促进穿孔愈合;
2、糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,可有效控制炎症,促进鼓膜穿孔愈合;
3、减充血剂:如羟甲唑啉、赛洛唑啉等,可有效减轻鼻塞症状,亦可促进穿孔愈合;
4、其他:如头孢地尼、头孢克肟等头孢类抗生素,以及氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等氟喹诺酮类抗生素,氧氟沙星滴耳液等大环内酯类抗生素,可以抑制细菌生长,改善炎症,促进鼓膜穿孔愈合。
在鼓膜穿孔以后,应先保持耳部清洁,避免耳内进水。如果出现耳鸣、耳闷、听力下降等症状,应及时到医院就诊,并进行耳镜、听力检查,以明确诊断,避免延误病情,造成永久性听力损失。在治疗期间,应避免辛辣刺激性食物,以免刺激咽喉部,加重病情。
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