双耳鼓膜穿孔通常是指鼓膜穿孔,导致鼓膜穿孔的原因较多,比较常见的是外力损伤、中耳炎、外耳道胆脂瘤、鼓膜内陷穿孔等。建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力检测、耳内镜检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。
1、外力损伤:是比较常见的原因,比较常见的是耳部外伤,如暴力挖耳朵或耳道异物,损伤鼓膜后,可导致鼓膜穿孔,患者可出现耳痛、耳闷等不适症状。在耳内镜的引导下,将耳道异物清理干净后,鼓膜穿孔可以自行恢复;
2、中耳炎:主要是由于急性细菌感染导致中耳鼓室内的黏膜充血肿胀,造成鼓膜破溃穿孔,属于中耳炎的表现,可伴随有耳痛、耳道流脓等不适。患者可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,一般一周左右可以恢复;
3、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会呈侵袭性生长,胆脂瘤会损伤外耳道的皮肤和骨质,引起反复的耳道流脓、听力下降、耳痛等不适。患者可以遵医嘱在耳内镜的引导下,将胆脂瘤清理干净,同时配合用氧氟沙星滴耳液进行治疗,需要定期复查观察效果;
4、鼓膜内陷穿孔:主要是由于中耳炎症反应导致鼓膜自发性穿孔,如果穿孔比较小,症状比较轻,可以自行恢复。如果穿孔比较大,不能自行恢复,可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术。
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