对于部分鼓膜穿孔患者,若穿孔比较小、感染症状不重,可以考虑采用耳内镜手术。耳内镜手术通常是在耳内镜的引导下,对鼓膜穿孔部位进行微创操作,以达到修复鼓膜的目的。在手术前需进行相关检查,以明确患者是否适合做耳内镜手术。
1、穿孔面积小:如果患者是由于外力击打,或者炎症感染造成的鼓膜穿孔,穿孔面积比较小,感染症状不重,通常可以采用耳内镜手术。在手术中,医生会在耳内镜下,将穿孔部位的鼓膜进行穿孔修复,然后对创面进行消毒、铺巾,操作结束后,患者便可以回到病房;
2、穿孔面积大:如果患者鼓膜穿孔的面积比较大,甚至穿孔部位出现了感染,通常医生会建议进行耳部CT检查,以明确患者是否出现了内耳骨迷路炎。如果内耳骨迷路炎的症状比较严重,医生可能会建议进行耳内镜下鼓膜修复手术,通过手术来修复鼓膜;
3、急性化脓性中耳炎:如果患者耳道内出现了疖肿、小疖肿,或者是出现了急性化脓性中耳炎,导致鼓膜穿孔,一般也建议尽早进行耳内镜手术,以防止感染的进一步扩散;
4、慢性化脓性中耳炎:如果慢性化脓性中耳炎反复发作,久而久之便会导致中耳腔的黏膜出现肉芽组织增生,甚至出现骨质的破坏,影响到鼓膜,也建议尽早进行耳内镜手术,以防止鼓膜穿孔的情况进一步加重。
鼓膜穿孔的患者在手术后,应注意休息,避免过度劳累、熬夜,以免影响身体的恢复。除此之外,在日常生活中,患者应注意避免耳朵进水,以免引起感染。
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