鼓膜穿孔可以微创手术,但多数患者不适合进行微创手术。微创手术主要是指在耳内镜下进行鼓膜修补,常见的鼓膜修补手术包括鼓膜成形术、鼓膜修补贴片修复、鼓膜切开联合穿孔修补等。
1、鼓膜成形术:如果操作者在耳内镜下,进行鼓膜成形术,手术操作相对简单,主要是通过夹层法或弧形切开法,在手术中可以修正鼓膜的形态,恢复鼓膜的完整性,有利于改善鼓膜穿孔的症状;
2、鼓膜修补贴片修复:鼓膜修补贴片修复的方法主要是通过贴片进行修复,需要在耳内镜下,将修复好的鼓膜贴片贴于鼓膜创面,有利于修复鼓膜穿孔的情况,同时可以防止鼓膜穿孔部位的感染,通常适用于新生儿;
3、鼓膜切开联合穿孔修补:鼓膜切开联合穿孔修补手术,属于常规的中耳炎手术,需要在硬性耳内镜下,将鼓膜切开后,在穿孔部位进行观察,由于是在耳内镜下进行手术,手术操作简单,但缺少微创手术的操作,只能在中耳腔内进行手术,因此不适合进行鼓膜切开联合穿孔修补手术;
4、其他情况:如果患者耳膜穿孔部位较小,同时没有中耳炎等疾病,一般可以进行微创手术修补,但如果患者耳膜穿孔部位较大或炎症严重,这时进行微创手术修补,可能会导致手术失败。
鼓膜穿孔患者进行微创手术后,需要注意保持耳道干燥、清洁,避免耳内进水,以免引起中耳感染,同时要避免辛辣、刺激性食物,以免刺激耳道,引起局部疼痛等不适。
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