鼓膜穿孔后怎么判断自愈

鼓膜穿孔后，一般可以通过临床症状、体征、检查来判断是否自愈。如果耳部不适症状持续不缓解，建议及时到耳鼻喉科就诊，进行耳镜、血常规等检查，判断病情，并在医生指导下采取相应的治疗措施。

1、临床症状：如果耳膜穿孔范围小、无感染，同时患者自身抵抗力较强，鼓膜穿孔后可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状，但无明显耳流脓等感染症状。自愈的时间相对较长，通常需要7-10天;

2、体征：在发生感染后，患者的耳道可有脓性分泌物流出，检查时可发现鼓膜穿孔边缘有血痂、局部有少许脓液流出，但无明显耳痛、耳鸣等症状。当局部的炎症得到控制后，耳膜穿孔可自愈;

3、检查：对于自愈的患者，进行耳镜检查时，可发现鼓膜紧张部有漏气感。如果炎症侵犯到鼓室，则可引起鼓室内有脓性分泌物聚积，在相应部位的外耳道、中耳腔内可有脓性分泌物流出，同时可伴有耳闷、听力下降、耳鸣等症状。进行听力检查时，可发现患者有传导性耳聋，即伴随高调的耳鸣及耳闷感。

如果患者发生鼓膜穿孔，不可擅自处理，以免延误病情，而是需要在医生指导下根据病情，选择双氧水清理外耳道，或头孢类、青霉素类抗生素，如头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。如果穿孔比较大，且感染比较严重，需进行鼓膜修补手术。在治疗期间，应避免耳内进水，同时避免耳朵进水，以免引起感染。

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