鼓膜穿孔耳朵流水听力下降

鼓膜穿孔后出现耳朵流水、听力下降，引起这种情况比较常见的原因是急性化脓性中耳炎、大疱性鼓膜炎、慢性化脓性中耳炎、胆脂瘤型中耳炎，具体的原因有个体差异。发病后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做血常规、耳内镜、颞骨CT等相关检查，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。

1、急性化脓性中耳炎：主要是因为急性细菌感染导致中耳鼓室内的化脓反应，鼓膜穿孔后表现为耳朵流水、听力下降，同时可伴有耳痛、发烧等不适症状，可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，如果药物治疗效果不佳，可以做耳内镜下鼓膜穿孔修补术;

2、大疱性鼓膜炎：主要是因为病毒感染导致的鼓膜穿孔，可表现为耳朵流水、听力下降、耳痛等不适症状，可以选择药物治疗，比如阿昔洛韦乳膏外敷，如果效果不佳，可以做耳内镜下鼓膜穿孔切开置管术;

3、慢性化脓性中耳炎：发病时间比较长，一般超过三个月，主要是中耳鼓室内的化脓反应，穿孔以后，耳朵流水、听力下降的症状仍然会存在，部分患者可以出现耳鸣、耳闷、头晕等不适，可以选择药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等，少部分患者需要做耳内镜下鼓膜穿孔修补术;

4、胆脂瘤型中耳炎：属于中耳的一种良性疾病，但是会破坏听小骨、鼓室黏膜，导致耳朵流水、听力下降，还可能会引起耳痛、头痛、面部麻木等不适，建议做手术治疗，常用的手术方案是改良乳突根治术、鼓室成形术。

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