鼓膜没穿孔但是听力下降,引起这种情况的原因很多,比较常见的是耵聍栓塞、中耳炎、突发性耳聋、外耳道胆脂瘤。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测、耳内镜检查,有助于判断病情,再进行针对性治疗。
1、耵聍栓塞:主要是外耳道内有耵聍积聚,没有及时清理,导致耳朵闷塞感、耳鸣、听力下降等,耳内镜检查可见外耳道内耵聍积聚,建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净,症状即可缓解;
2、中耳炎:常继发于感冒、鼻炎、腺样体肥大等疾病,耳内镜检查可见鼓膜急性充血、肿胀,可以使用药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,一般一周左右可以恢复;
3、突发性耳聋:属于突发性耳聋,会导致神经性耳聋,还可能会伴随有耳鸣、头晕等不适,做听力学检测提示为感觉神经性耳聋,需要选择药物治疗,比较常用的是前列地尔、银杏叶片等,部分患者可以配合高压氧治疗,也具有辅助性的治疗作用;
4、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会破坏外耳道的皮肤和骨质,引起上述症状,还可能会导致耳流脓、耳道出血等不适,可以做手术治疗,常用的手术方案是耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术,属于微创手术,恢复时间较快。
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