鼓膜穿孔有血迹是否严重,取决于导致鼓膜穿孔的原因,常见病因包括外力损伤、炎症、鼓室内出血、鼓室肿瘤,如果经过及时、规范的治疗,通常并不严重,否则可能造成听力下降,甚至耳聋。
1、外力损伤:比如用火柴或者挖耳勺挖耳时导致鼓膜损伤,穿孔后局部可能有少量出血,一般并不严重,也不需要口服抗生素,避免耳道进水,通常2-3周可以愈合。如果出血量比较大,可以口服头孢丙烯等抗生素预防感染,并观察3-4周,同时需要避免耳道进水,一般不严重;
2、炎症:常见于急性外耳道炎、急性中耳炎,多数急性外耳道炎、急性中耳炎通过及时治疗,通常在1-2周可以痊愈。如果鼓膜穿孔后出现出血的情况,通常是由于外耳道的炎症导致外耳道皮肤、骨膜出现破损,受到外力作用损伤而造成。这种情况并不严重,可以及时口服头孢丙烯、阿奇霉素等抗生素进行治疗,并保持耳道干燥,避免耳道进水,一般也不严重;
3、鼓室内出血:常见于慢性中耳炎,病情发展至一定程度时,可能会出现鼓膜穿孔,如果出血量比较少,也不严重,可以口服头孢丙烯、阿奇霉素等抗生素预防感染,并保持耳道干燥,避免耳道进水。如果出血量比较大,需要及时到医院就诊,并进行耳道填塞止血,甚至需要行鼓室成形术;
4、鼓室肿瘤:如果鼓膜穿孔后血液或脓液流到外耳道,并且流到中耳腔,长时间不干净,可能是由鼓室肿瘤等原因导致,这种情况比较严重,建议及时到医院就诊,通常需要进行手术治疗,并且术后需要口服头孢克肟、头孢拉定等头孢类抗生素进行治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。