鼓膜穿孔与内陷严重吗

鼓膜穿孔与内陷是否严重，取决于导致鼓膜穿孔的原因，常见原因包括外力作用、炎症、肿瘤等。如果发生鼓膜穿孔，建议及时到医院就诊，进行耳内镜、颞骨CT等检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、外力作用：如果是由于外力作用于鼓膜导致鼓膜穿孔，且穿孔比较小，一般不严重。患者会出现耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状，可以遵医嘱口服头孢丙烯、头孢克肟等抗生素预防控制感染，通常在1-2周能够恢复，同时避免耳朵进水，不要用力擤鼻涕，以免造成中耳炎的复发;

2、炎症：常见于急性化脓性中耳炎，如果炎症没有控制好，会导致鼓膜穿孔，出现脓性分泌物，这时比较严重。患者可出现发热、耳痛、耳鸣、听力下降等症状，检查可以发现鼓膜急性充血、肿胀，严重时会形成脓肿。这时需要及时给予抗生素进行治疗，如头孢克洛、头孢曲松钠等，同时需要进行耳道清理，保持耳道干燥、卫生，一般在1周左右可以恢复;

3、肿瘤：如听神经瘤，随着听神经鞘膜瘤逐渐增大，会牵拉局部神经导致鼓膜穿孔，也是比较严重的情况。患者会出现耳鸣、听力下降、面瘫、头痛等症状，可以选择进行手术治疗，以及术后放疗、化疗等综合治疗，但通常较难治愈;

4、其他原因：如外耳道胆脂瘤，属于比较严重的疾病，胆脂瘤可以侵犯周围骨质，造成骨质破坏，严重时会导致鼓膜穿孔。患者会出现耳痛、头痛、耳道流脓等症状，检查可以发现鼓膜穿孔。这时需要及时进行手术治疗，可以选择乳突根治性手术，以及鼓膜成形术，术后需要遵医嘱口服阿莫西林、头孢克洛等抗生素预防感染。

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