高压氧引起鼓膜穿孔,是使用高压氧治疗较为常见的情况。高压氧导致鼓膜穿孔,主要是由于氧压力过大或氧压变化较快引起,治疗上主要采取保守治疗和手术治疗。
一、原因:
1、氧压力过大:在高压氧治疗过程中,当氧压力过大时,外界气体中的压力会迅速升高,超过耳内压,使鼓膜出现破裂,从而引起鼓膜穿孔;
2、氧压变化较快:在高压氧治疗时,一般会选择大的流量,如超过3L/min,甚至更大,会导致机体吸入过多的氧气,使鼓膜内部的压力快速变化,引起鼓膜破裂穿孔。
二、症状:
可出现耳部疼痛、耳鸣、听力下降等症状,同时鼓膜破裂后,会导致耳道流血,或血液、脓液流出,甚至恶心、呕吐等症状。
三、治疗:
1、保守治疗:高压氧治疗引起鼓膜穿孔后,应先行观察,若耳部疼痛、耳鸣等症状较轻,可应用止痛药物,如布洛芬缓释胶囊等,并应用青霉素等抗生素药物,以预防感染,同时密切观察病情变化,若症状不缓解,应及时行鼓膜穿孔修补手术;
2、手术治疗:若高压氧治疗引起鼓膜穿孔后,对于穿孔较小的患者,应保持外耳道清洁、干燥,避免出现感染。若穿孔较大,流血、脓液较多,应及时进行手术治疗,如鼓膜成形术,以修补鼓膜。
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