外伤性鼓膜穿孔是外伤后导致的鼓膜原发性或继发性穿孔,以鼓膜全层穿孔多见,可为双侧。常见病因有暴力打击、气压损伤、中耳炎、外耳道异物等,其伤情一般较为严重,可导致耳痛、耳鸣、听力下降,严重时可引起颅内感染,因此应及时就医,进行相应处理。
1、暴力打击:如掌掴、挖耳、鞭炮、外伤等,暴力作用于鼓膜,致使外耳道压力高于鼓膜后中耳的压力,可致使鼓膜穿孔;
2、气压损伤:如坐飞机、潜水、坐位弹跳,或是从高压环境快速到低压环境,气压变化较快时,也可能会导致鼓膜穿孔;
3、中耳炎:多是由于上呼吸道受到溶血性链球菌细菌侵袭,通过咽鼓管引起中耳炎,而炎症可导致鼓膜穿孔,患者可表现为耳部疼痛、耳鸣、耳闷、听力下降等症状;
4、外耳道异物:多为黄豆、玩具等圆形异物,不慎掉入外耳道,部分患者用力挖耳时,导致异物撞击鼓膜,也可引起鼓膜穿孔。
除上述情况外,如颞骨骨折、颞骨次全切除术、鼓室成形术等,也可能会导致鼓膜穿孔。另外,如鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤,若侵犯到鼓室,或是侵犯到内耳道时,也可能会导致鼓膜穿孔。如果外伤性鼓膜穿孔面积较小,一般1-2个月可自行愈合,此期间要避免耳内进水,不要用力擤鼻子,避免感冒,以免造成感染。如果穿孔创面较大,且反复感染,建议行手术修补。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。