不用耳镜可以看见鼓膜穿孔

不用耳镜也可以看见鼓膜穿孔，导致鼓膜穿孔的原因很多，比较常见的是外伤、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等，需要根据具体的病情进行针对性治疗。

1、外伤：是比较常见的原因，在耳部受到外力的作用，比如交通事故、暴力挖耳朵等，可能会导致鼓膜穿孔，耳内镜检查可见鼓膜穿孔区域，可引起耳痛、耳道流血、耳鸣等症状。比较常用的治疗方案是耳内镜下鼓膜成形术，属于微创手术，恢复时间较快;

2、急性化脓性中耳炎：主要是急性细菌感染导致，比较常用的是药物治疗，如阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，如果药物治疗效果不佳，可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复术，术后需要定期复查，观察治疗效果，可能会出现复发，听力检测可提示鼓膜紧张部不平衡;

3、慢性化脓性中耳炎：发病时间比较长，一般超过三个月，主要是中耳炎导致的鼓膜穿孔，肉芽组织生长，需要做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术，可以提高听力，还可能会伴随有耳鸣、耳闷、耳道流脓等不适。如果病情比较稳定，可以遵医嘱口服抗生素进行抗炎治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等;

4、胆脂瘤性中耳炎：属于比较常见的一种中耳炎类型，但是胆脂瘤具有侵袭性，会损伤听小骨、鼓膜、鼓室内正常黏膜，引起鼓膜穿孔，做耳内镜检查可见鼓膜穿孔边缘及鼓室内胆脂瘤样新生物生长。常用的治疗方案是改良乳突根治术，属于微创手术，恢复时间较快。

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