鼓膜穿孔后耳朵总发胀,引起这种情况比较常见的原因是中耳炎、突发性耳聋、慢性外耳道炎、鼓膜内陷等,具体的原因有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力学检测,以及耳内镜检查,这样有助于判断病情然后进行针对性的治疗。
1、中耳炎:主要是中耳鼓室内的炎症反应,会导致鼓膜穿孔、耳道流脓、耳痛等不适,耳内镜检查可见鼓膜急性充血、肿胀,可以选择口服抗生素抗炎治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等;
2、突发性耳聋:属于突发性耳聋,会导致神经损伤、听力下降、耳鸣等不适,耳内镜检查可见鼓膜及内耳淋巴积液,可以选择药物治疗,比较常用的是前列地尔、甲钴胺等,还可以配合高压氧治疗,也具有辅助性的治疗作用;
3、慢性外耳道炎:主要是外耳道皮肤感染发炎,会引起耳道反复的分泌物积聚,导致耳道发胀、耳道疼痛、耳道异物感等不适,可以选择抗生素滴耳液治疗,比如盐酸洛美沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等;
4、鼓膜内陷:一般是继发于慢性化脓性中耳炎,会导致鼓膜内陷,而且会引起耳闷、耳鸣、听力下降等不适,建议可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗,同时配合口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物抗炎治疗。
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