鼓膜穿孔愈合后还疼,引起这种情况比较常见的原因是耳道异物、炎症反应、中耳胆脂瘤、外耳道胆脂瘤。发病以后建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查,有助于判断病情,并进行针对性治疗。
1、耳道异物:主要是因为耳道异物刺激导致的疼痛,耳内镜检查可见耳道内有异物,单纯鼓膜穿孔可将耳道异物取出,疼痛症状即可缓解,如果疼痛比较明显,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊或头孢丙烯分散片进行抗炎治疗;
2、炎症反应:鼓膜穿孔愈合后,如果存在炎症反应,也可能会出现疼痛,同时可伴有耳闷、耳道流脓等不适症状,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等药物进行抗炎治疗,同时可以每日用碘伏擦拭外耳道,保持外耳道干燥,一般1-2周可以恢复;
3、中耳胆脂瘤:属于一种常见的中耳疾病,但是胆脂瘤具有侵袭性,会损伤鼓膜、听骨链、鼓室内正常黏膜,引起上述症状,还可能会导致颅内感染,可以做耳内镜下鼓膜切开置管术或显微镜下乳突根治术;
4、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会呈侵袭性生长,破坏外耳道皮肤和骨质,耳内镜检查可见外耳道内有胆脂瘤样新生物生长,胆脂瘤会刺激鼓膜,因此会导致鼓膜穿孔愈合后疼痛,可以做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术。
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