小儿鼓膜穿孔能否修复与病因有关,常见病因包括外力损伤、中耳炎、外耳道胆脂瘤、先天性耳前瘘管感染。建议及时到医院就诊,明确具体病因后,在医生指导下进行针对性治疗。
1、外力损伤:如果是外力损伤或者外耳道异物引起鼓膜穿孔,大部分能够修复,穿孔比较小的患者可以自行修复,穿孔比较大的患者需要行鼓膜修复手术;
2、中耳炎:急性中耳炎引起的鼓膜穿孔可以修复,而慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔一般不能修复,建议在控制感染后,在炎症完全控制的情况下,行鼓膜穿孔修复手术;
3、外耳道胆脂瘤:如果是外耳道胆脂瘤引起的鼓膜穿孔,大部分不能修复,需要行手术治疗,将胆脂瘤切除,修复鼓膜;
4、先天性耳前瘘管感染:先天性耳前瘘管感染导致的鼓膜穿孔,一般不能修复,建议在控制感染后,行耳前瘘管切除手术,在炎症完全控制后,行鼓膜穿孔修复手术。
对于外伤导致的鼓膜穿孔,如果穿孔比较小,可单纯行鼓膜修补手术,术后避免耳内进水,避免感冒,一般可自行修复。如果穿孔比较大,修复手术困难,可行耳廓复合组织移植手术。对于感染引起的鼓膜穿孔,先需要进行抗感染治疗,如青霉素、头孢呋辛钠,再根据穿孔的情况决定耳膜修补手术。
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