鼓膜穿孔在临床上属于常见的耳鼻喉科手术,有很多原因可以导致鼓膜穿孔,比较常见的是外伤、中耳炎、鼓膜外伤、耳部肿瘤,需要根据具体病情,进行针对性的治疗。
1、外伤:比较常见的是用尖锐的东西挖耳朵或者是受到外力的撞击,就容易导致鼓膜穿孔,耳内镜检查可见鼓膜穿孔、出血,同时可伴有耳痛、耳闷等不适,建议保持外耳道干燥,避免感冒,避免耳内进水,大部分患者可以自行恢复。如果穿孔比较大、出血量比较多,不能自行恢复,可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;
2、中耳炎:主要是中耳鼓室内的炎症反应,会导致鼓膜穿孔、流脓、耳闷、听力下降等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,如果药物治疗效果不好,可以做鼓室成形术;
3、鼓膜外伤:主要是因为外力的作用导致鼓膜损伤穿孔,外耳道有出血、耳痛,同时可伴有耳闷,一般需要保持外耳道干燥、避免感冒,口服头孢克洛颗粒、头孢丙烯分散片等预防感染,大部分患者可以自行恢复,不能自行恢复的可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;
4、耳部肿瘤:常见的是外耳道胆脂瘤、中耳癌等,属于耳部常见的良性肿瘤,但是会破坏鼓膜,引起鼓膜穿孔、出血,还可能会导致耳痛、听力下降、头痛等不适,需要手术治疗,常用的手术方案是耳内镜下鼓膜穿孔修复手术,属于微创手术,手术以后还需要定期复查,观察效果。
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