耳鼓膜穿孔一般不会自己好,因为耳鼓膜穿孔后,耳朵会出现一系列的病理变化,如渗出液流出、听力下降、耳鸣、眩晕等。如果不进行干预治疗,耳鼓膜穿孔的情况一般不会自行愈合,需通过相关治疗后,才能愈合。耳鼓膜穿孔常见于外伤、中耳炎、鼓膜内陷、鼓膜穿孔等,根据穿孔的原因,可采取相应的治疗措施。
1、外伤:如暴力挖耳、手术等原因引起的鼓膜穿孔,如果穿孔面积较小,多数患者可于3-7天内自行愈合,如出现中耳炎的情况,需行抗感染治疗,常用药物有头孢曲松钠、头孢他啶等,以避免耳膜穿孔反复出现;
2、中耳炎:如急性中耳炎迁延不愈,或治疗不及时形成慢性化脓性中耳炎,在炎症刺激下,耳膜穿孔可长期存在,无法自愈。此时需行手术治疗,如鼓膜成形术,以防止耳膜穿孔范围扩大,影响听力;
3、鼓膜内陷:常见于分泌性中耳炎,在炎症刺激下导致耳膜内陷,继而导致耳膜穿孔。如果穿孔的面积较小,多数患者可于3-6个月自行愈合,如出现中耳炎引起的鼓膜穿孔,一般愈合时间较长,多在6个月以上,必要时行手术治疗;
4、鼓膜穿孔:如因鼓室内肿瘤、外伤等,导致鼓膜破裂,穿孔较小,可于3-4周愈合,如出现较大的穿孔,一般不能自愈,需行手术治疗。
日常生活中,如果出现耳部外伤,应及时处理,如消毒、涂抹药膏等,以防止感染。同时应避免耳内进水,以免引起中耳炎等疾病。
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