鼓膜穿孔经常卡拉卡拉响,引起这种情况的原因很多,比较常见的是急性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、外耳道异物、耵聍栓塞、外耳道异物等。出现这种情况以后,建议到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。
1、急性化脓性中耳炎:主要是因为急性细菌感染导致中耳化脓,会引起鼓膜穿孔及耳闷、耳鸣、听力下降等不适,建议用氧氟沙星滴耳液,同时配合口服抗生素抗炎治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等;
2、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会破坏外耳道的皮肤和骨质,导致耳膜穿孔,耳内镜检查可见鼓膜穿孔边缘有胆脂瘤样新生物,会引起耳闷、耳鸣、听力下降,症状比较轻的可以自愈,如果不能自愈,可以做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术;
3、外耳道异物:比较常见的是小飞虫、小玩具、小石子等,会刺激外耳道和鼓膜引起鼓膜穿孔,还会导致耳痛、耳闷等不适,建议做耳内镜下外耳道异物清理,症状可以逐步缓解;
4、耵聍栓塞:主要是外耳道内的耵聍比较多,时间比较长,在外耳道积聚导致,会阻塞外耳道,而且耵聍会刺激鼓膜导致耳鸣,建议做耳内镜下耵聍清理,症状可以缓解;
5、外耳道异物:好发于儿童,成年人发病率较低,常见的是豆类、小玩具、小石子等,异物会刺激鼓膜导致耳鸣、耳闷、听力下降等不适,建议做耳内镜下外耳道异物清理,症状可以缓解。
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