鼓膜穿孔是指鼓膜在外力作用下,导致鼓膜穿孔,使鼓室内的脓液、血液等进入外耳道,或者气压骤变气压变化,导致鼓膜穿孔。鼓膜穿孔修复手术,一般在正规医疗机构进行操作,安全性较高。但操作不当、术后感染、耳部外伤等也可能导致手术失败。
1、正规医疗机构:对于新鲜的鼓膜穿孔,应在耳鼻喉科行耳内镜下鼓膜成形术,创面采用碘伏消毒,并覆盖生物敷料,同时全身应用抗生素预防感染,常用药物如头孢他啶、头孢曲松钠等;
2、操作不当:外耳道、中耳腔的手术操作不当,可能会导致鼓膜穿孔,如外耳道的直接推进、器械损伤外耳道及鼓膜等,此时应及时至正规医院耳鼻喉科就诊,由医生根据情况决定是否重新进行鼓膜修复手术;
3、术后感染:术后感染可能导致鼓膜修复手术失败,如术后洗头、洗澡时耳内进水,导致局部伤口感染、发炎,严重者可能导致鼓膜修复手术失败;
4、耳部外伤:耳部外伤可导致鼓膜穿孔,如暴力挖耳、手术中耳乳突区骨折等,此时应及时至正规医院耳鼻喉科就诊,使用抗生素进行治疗,如头孢丙烯、头孢地尼等。待炎症完全消退后,在医生建议下行鼓膜修复手术;
5、其他:对于肥胖、低血压、贫血、糖尿病及甲亢等疾病的患者,在行鼓膜修复手术时,应注意控制血糖、血压、血脂等,并在术前向医生说明具体情况,以免造成手术失败。
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