16岁女孩被鼓膜穿孔,引起的原因可能是外伤、中耳炎、外耳道胆脂瘤、中耳肿瘤。建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做听力检测、耳内镜检查,有助于判断病情,然后进行针对性治疗。
1、外伤:主要是外力直接作用于鼓膜导致的鼓膜穿孔,如暴力挖耳、手术等,可表现为鼓膜紧张部不规则穿孔,同时可伴有耳痛、听力下降等症状。需要保持外耳道干燥,避免耳内进水,同时预防感冒,避免耳内进水,一般可以自行恢复,如果穿孔比较大,可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;
2、中耳炎:主要是中耳内有炎症反应,如急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎等,可导致鼓膜穿孔,引起脓性分泌物流出,同时可伴有耳痛、耳闷等不适。可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等,一般一周左右可以恢复;
3、外耳道胆脂瘤:属于外耳道的良性病变,但是会呈侵袭性生长,胆脂瘤会破坏外耳道的皮肤和骨质,引起反复发作的耳痛、耳道流脓、听力下降等不适,胆脂瘤比较小,可以选择观察,如果胆脂瘤比较大,可以做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除手术;
4、中耳肿瘤:常见的是发生在中耳的鳞状细胞癌,癌细胞会破坏鼓膜,导致鼓膜穿孔,还可能会引起耳道出血、耳道异物感、听力下降等不适。常用治疗方案是耳内镜下鼓室成形术,部分患者需要做鼓室成形术。
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