鼓膜穿孔后有东西堵着吗

鼓膜穿孔后，有可能会出现有东西堵着的症状，比较常见的是血凝块、脓性分泌物、炎性肉芽组织增生、胆脂瘤等，具体的原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜、血常规等相关检查，有助于判断病情，然后进行针对性治疗。

1、血凝块：大部分鼓膜穿孔是由于急性化脓性中耳炎导致，耳内镜检查可见鼓膜急性充血肿胀，在穿孔以后，脓性分泌物会流出耳外，同时血凝块集聚在穿孔的鼓膜表面，就会导致有东西堵着，建议在耳内镜的引导下，将血凝块清理干净，同时需要保持外耳道干燥，一般可以自行恢复;

2、脓性分泌物：主要是由于急性细菌感染导致的耳膜穿孔，耳内镜检查可见鼓膜表面有脓性分泌物集聚，穿孔后导致脓性分泌物流出，也会导致有东西堵着，需要将脓性分泌物清理干净，配合用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液进行耳浴治疗，一般可以逐步恢复;

3、炎性肉芽组织增生：有部分患者是由于炎性肉芽组织增生导致的鼓膜穿孔，在穿孔以后，脓性分泌物会集聚在鼓膜表面，穿孔的鼓膜上皮会逐步增生，形成肉芽组织，导致有东西堵着，如果肉芽组织比较小，可以选择观察，如果肉芽组织比较大，可以做耳内镜下鼓膜肉芽肿切除术;

4、胆脂瘤：属于一种良性疾病，但是会出现侵袭性生长，胆脂瘤会破坏鼓膜，穿孔后局部会有胆脂瘤肉芽组织增生，导致有东西堵着，可以做耳内镜下胆脂瘤鼓室成形术。

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