对于鼓膜穿孔后出现的纯音听力报告,可以表现为不同程度的听力下降,比如轻度耳聋或者中度耳聋,也有可能会出现重度耳聋,具体的听力损失程度有个体差异。患者在发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,需要做耳内镜检查、听力学检测,有助于判断病情然后进行针对性治疗。
一、轻度耳聋:
1、轻度传导性耳聋:大部分患者是轻度传导性耳聋,主要是因为炎症反应导致的,比较常见的是急性中耳炎、急性鼓膜炎、鼓室黏膜迷路积液等,做耳内镜检查可以明确,听力检测可提示轻度传导性耳聋,需要选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等;
2、轻度感音神经性耳聋:主要是因为内耳神经病变导致的,听力检测可提示轻度感音神经性耳聋,还可能会伴随有耳鸣、头晕等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是甲钴胺片、醋酸地塞米松片等;
3、轻度鼓室积液:主要是中耳鼓室内有积液导致的,会引起轻度传导性耳聋,听力检测可提示轻度鼓室积液,如果是病情比较轻,可以自行恢复,如果不能自行恢复,可以做耳内镜下鼓膜穿刺抽液治疗。
二、中重度耳聋:
大部分患者是中重度耳聋,主要是中耳胆脂瘤、鼓室内化脓反应、鼓膜穿孔等导致的,听力检测可提示中重度耳聋,甚至为重度耳聋,需要做颞骨CT检查,明确病情以后可以进行药物治疗,常用的是阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊、醋酸泼尼松片等,如果药物治疗效果不好,可以做耳内镜下鼓膜穿刺治疗,或者做鼓室成形术。
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