打人造耳鼓膜紧张穿孔,通常是指鼓膜紧张穿孔,是鼓膜穿孔的一种类型,引起这种情况的原因很多,如外伤、中耳炎、鼓膜内陷、鼓膜穿孔等,具体的原因有个体差异。建议患者及时到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查、听力检测等,有助于初步判断病情,有少部分患者需要做中耳乳突CT,明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、外伤:主要是因为暴力外伤导致的鼓膜穿孔,耳内镜检查可见鼓膜紧张、鼓膜内陷,同时可伴有耳痛、耳闷等不适,需要保持外耳道干燥,避免感冒,口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等预防感染,观察三个月到半年,大部分患者鼓膜穿孔可以自愈,不能自愈的情况可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;
2、中耳炎:主要是因为急性细菌感染导致中耳鼓室内的化脓反应,耳内镜检查可见鼓膜紧张、鼓膜内陷,同时可伴有耳痛、听力下降、耳鸣等不适,可以选择药物治疗,比较常用的是阿莫西林胶囊、醋酸泼尼松片、氧氟沙星滴耳液等,一般一周左右可以恢复;
3、鼓膜内陷:常见的是因为炎症反应导致的鼓膜内陷,鼓膜紧张穿孔区域与外耳道相通,会导致耳道流脓、耳痛等不适,可以用生理盐水冲洗外耳道,保持外耳道干燥,同时可以配合口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢丙烯分散片等药物抗炎治疗,一般两周左右可以恢复;
4、鼓膜穿孔:比较常见的是因为外伤导致的鼓膜穿孔,鼓膜紧张穿孔以后耳道会流脓、耳痛、听力下降,还可能会导致头晕,建议保持外耳道干燥,避免感冒,口服阿莫西林胶囊、头孢克洛胶囊等预防感染,一般一到两个月可以自愈,不能自愈的情况可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术。
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