鼓膜大穿孔如何治疗

鼓膜大穿孔在临床上一般是指鼓膜穿孔，是指耳部受到间接或直接的外力冲击或炎症刺激而导致的损伤。患者可出现剧烈耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状，鼓膜穿孔的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗：

1、局部清理：应先清理外耳道的脓液、血液等液体，保持外耳道清洁、干燥，避免感染;

2、局部用药：可在医生指导下应用抗生素滴耳液滴耳，常用药物有氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液等，可以起到消炎、抗感染的作用。还可应用黏液促排剂，如盐酸氨溴索滴耳液等，可以使鼓膜和外耳道保持通畅，改善患者听力;

3、全身用药：若感染严重，应在医生指导下应用青霉素或头孢类抗生素，如青霉素、头孢克肟等进行治疗。如果对青霉素、头孢菌素过敏，可以用大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等进行治疗;

4、其他治疗：可应用生理盐水、过氧化氢溶液等清洗外耳道，改善局部的环境，促进炎症消退，并在耳道口放置消毒棉球，吸收脓液后及时清理，以防感染。

二、手术治疗：

多数患者应在1-2周内行鼓膜穿孔修补术，穿孔较小的患者多数可自行愈合。如果穿孔较大，3个月后仍未愈合，可通过鼓膜修补术改善症状。鼓膜穿孔的手术治疗主要是在显微镜下，进行鼓膜表面的贴补。

患者在日常生活中要保持外耳道干燥，避免耳朵进水，避免感冒，减少耳朵耳部的刺激，从而避免发生鼓膜穿孔。在治疗期间应遵医嘱用药，避免擅自加减药量，以免造成不良后果。

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