鼓膜穿孔在临床上是指鼓膜穿孔,是外耳道常见的疾病,主要是由于外力直接或间接作用于鼓膜,或者炎症等因素导致的鼓膜结构部分或全部破裂。可出现耳痛、耳鸣、听力下降、外耳道流脓等症状,治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
一、一般治疗:
鼓膜穿孔后,外耳道的液体会从鼓膜穿孔中流出,首先要保持耳道清洁、干燥,避免进水。除此之外,还要避免擤鼻涕等刺激性动作,以免引起耳道流血,或者脓液流入耳道引起感染。在治疗期间,要避免辛辣、刺激性食物,同时避免耳内进水,通过这些措施可有效缓解鼓膜穿孔引起的不适症状。
二、药物治疗:
1、抗生素类药物:若鼓膜穿孔伴有细菌感染,可口服头孢类抗生素,如头孢克肟、头孢丙烯等;
2、止痛类药物:如果疼痛比较明显,可以口服止痛类药物进行缓解,如布洛芬、双氯芬酸钠等;
3、黏液促排剂:可促使鼻咽部黏膜内的液体分泌增加,促使鼓膜和中耳的黏液排出,如桉柠蒎肠溶软胶囊、盐酸氨溴索片等;
4、激素类药物:如果鼓膜穿孔比较小,也可以局部使用激素类药物进行治疗,如糠酸莫米松乳膏、醋酸泼尼松等,可抑制炎症,促进鼓膜穿孔愈合。
三、手术治疗:
1、鼓膜穿刺术:通常是在耳内镜下,使用耳用生理盐水进行鼓膜穿刺,抽出积液,后将抗生素溶液注入,并观察患者的反应;
2、鼓膜修补术:主要是通过手术的方式,将鼓膜原本的生理盐水通道进行修补,并在手术后覆盖新的鼓膜,以防止鼓膜穿孔复发。
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