怎么判断鼓膜有穿孔了

对于判断是否存在鼓膜穿孔，首先应观察所见耳道是否有血性或脓性分泌物流出，其次观察耳膜是否存在明显穿孔，还可通过听力测试、耳部CT及颞骨CT等检查，明确诊断。若存在异常症状，建议及时到医院就诊，明确诊断后及时治疗。

1、血性分泌物流出：如患者耳朵内有血性分泌物流出，同时耳朵有剧烈疼痛感，则可能已经穿孔;

2、耳膜穿孔：如患者除耳朵有血性或脓性分泌物流出外，还伴有耳痛，或听力有下降、耳鸣等症状，耳膜出现穿孔的可能性相对较大;

3、听力测试：通过听力测试，可明确患者听力有无下降。如患者存在耳聋、耳鸣及耳闷等症状，且听力测试结果为轻度穿孔，即使听力测试结果仍为正常，也可判断患者出现鼓膜穿孔;

4、耳部CT及颞骨CT：进行耳部CT检查，可明确判断鼓膜有无穿孔。如患者耳朵有耳道流脓、耳痛、耳闷及听力下降等症状，且颞骨CT检查时发现鼓膜有局部穿孔，则可判断鼓膜穿孔。

如明确存在鼓膜穿孔，细菌可通过鼓膜穿孔部位进入中耳，引起中耳炎。此时需遵医嘱应用抗生素类药物进行治疗，控制炎症，可使用头孢克洛、头孢丙烯等头孢类抗生素，也可使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物进行抗感染治疗。对于穿孔较小的鼓膜穿孔，一般可逐渐愈合。对于穿孔较大的鼓膜穿孔，且长时间不愈合者，可通过耳膜修补手术进行治疗。

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