鼓膜被铁丝扎穿了属于比较严重的外耳道异物,主要的症状是耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查,有助于判断外耳道和鼓膜的情况,明确鼓膜损伤的部位,还需要进行颞骨CT检查,明确鼓膜损伤的部位、范围等。根据病情的严重程度,可以选择口服药物治疗、局部理疗、手术治疗等方案。
1、口服药物治疗:如果鼓膜穿孔比较小,症状比较轻,可以选择口服药物治疗,比较常用的是头孢丙烯分散片、头孢克洛胶囊等,一般一周左右可以恢复;
2、局部理疗:在口服药物治疗的同时,可以在医生指导下配合使用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗,也可以在耳内镜的引导下将异物取出,较小的异物可以用异物钩取出,如果异物特别大、取出困难,可以在耳内镜引导下将鼓膜原位钻孔,缓解症状;
3、手术治疗:如果鼓膜损伤特别严重,已经出现鼓膜穿孔,症状比较重,在取出异物的同时还需要做鼓膜修复手术,比较常用的是耳内镜下鼓膜成形术;
4、其他治疗:做完耳内镜下鼓膜成形术及鼓膜修复术以后,需要保持外耳道干燥,定期复查,观察治疗效果,明确恢复情况。
鼓膜被铁丝扎穿了在恢复的过程当中,需要避免耳部受外力撞击,避免耳道进水,不能擅自用药,以免耳道黏膜损伤进一步加重,影响恢复。
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