4岁儿童外伤鼓膜穿孔

4岁儿童外伤鼓膜穿孔是比较常见的一种耳鼻喉科疾病，主要是由于儿童外耳道皮肤比较娇嫩，而且儿童配合度比较低，所以容易导致鼓膜穿孔的情况。发病以后，儿童可能会感觉耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等不适，具体的症状有个体差异。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜检查，有助于判断外伤鼓膜穿孔的部位、穿孔面积、穿孔严重程度，明确诊断以后可以进行针对性的治疗。

1、鼓膜穿孔部位：如果是单纯鼓膜穿孔，鼓膜的连续性是完整的，而且听力检测提示鼓膜穿孔在可复性区，则一般不需要特殊处理，定期复查即可，大部分患儿在1-2周内可以自愈;

2、穿孔面积：如果儿童外伤鼓膜穿孔面积比较小，一般是比较轻的，临床上可以先观察，大部分患儿在1-2个月可以自愈。如果穿孔面积比较大，鼓膜穿孔呈筛漏，这种情况不能自愈，需要做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;

3、穿孔严重程度：如果儿童外伤鼓膜穿孔是中度穿孔或者是重度穿孔，一般不建议自愈，需要选择做鼓膜穿孔修复手术，提高听力，避免耳聋的发生;

4、其他：如果儿童配合度较低，还需要考虑同时做听力检测，如果听力检测提示听骨链断裂，没有及时治疗，有可能会导致耳聋进一步加重。

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