鼓膜穿孔必须手术修复吗

鼓膜穿孔并不一定必须手术修复，具体需要根据病情决定。在临床上，如果病情较轻，通常不需要手术修复，如果病情较重，则需要手术修复。

一、不需要手术修复：

鼓膜穿孔是比较常见的耳鼻喉科疾病，大部分患者是由于中耳炎症反应导致，耳镜检查可见鼓膜紧张部边缘有穿孔边缘或松弛部位。如果穿孔面积比较小，患者没有明显耳痛、耳闷等不适症状，一般不需要手术修复，可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等药物进行抗炎治疗，并定期复查观察恢复情况即可。

二、需要手术修复：

1、中耳炎：如果鼓膜穿孔是由于化脓性中耳炎导致，穿孔面积比较大，且脓性分泌物比较多，患者出现较为明显的耳痛、耳闷、听力下降等症状，则需要手术修复鼓膜，如鼓膜成形术等;

2、外伤：比如暴力挖耳或耳道异物刺激导致鼓膜穿孔，如果鼓膜穿孔的面积比较大，同时没有得到及时处理，则穿孔的鼓膜边缘会形成肉芽组织，导致反复出血，影响听力。对此，也需要手术修复鼓膜;

3、鼓膜穿孔：一般是由于中耳炎、耳道异物等因素导致，如果不及时手术治疗，穿孔部位的鼓膜会逐渐萎缩，导致穿孔不愈合，严重影响患者的听力。因此，建议患者及时通过手术修复鼓膜;

4、胆脂瘤型中耳炎：胆脂瘤型中耳炎是一种比较常见的中耳炎类型，胆脂瘤型中耳炎患者一旦出现鼓膜穿孔，需要尽快手术修复鼓膜。

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