有关术语中的“鼓膜”通常指的是鼓膜。由于鼓膜距离耳道口大概2.5-3cm,处于耳道最深处,周围有耳道的肌肉、软骨及其他组织结构,因此一旦发生鼓膜穿孔,容易引起耳道流血、耳痛、听力下降等症状,严重者甚至可引起颅内感染。因此,临床上针对鼓膜穿孔,主要采取药物治疗、手术治疗等方法进行治疗。
一、药物治疗:
1、预防感染药物:术前可遵医嘱使用哌拉西林等药物,进行抗感染治疗,以预防感染,降低鼓膜穿孔的风险;
2、抗生素:临床上通常以青霉素类、头孢菌素类为主。其中青霉素类药物有阿莫西林、氨苄西林等,头孢菌素类有头孢呋辛、头孢哌酮钠、头孢克肟等。主要是通过抑制细菌细胞壁的合成,从而杀灭致病菌,以免引起鼓膜穿孔;
3、糖皮质激素:如地塞米松、泼尼松等,在鼓膜穿孔后使用,可以减轻局部炎症反应,有利于鼓膜穿孔的愈合;
4、营养神经药物:如果鼓膜穿孔的同时,伴有听力下降,可在医生指导下使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素B1等,有利于促进鼓膜修复;
5、其他药物:如明目通鼻药,可以缓解患者鼻塞的症状,辅助治疗鼓膜穿孔。此外,还可在医生指导下使用生理盐水、生理海水等清洗外耳道,保持外耳道清洁。
二、手术治疗:
1、鼓膜成形术:对于面积较小、穿孔小的鼓膜穿孔,可由专业人员采取鼓膜成形术,以恢复鼓膜的完整性;
2、鼓膜修补术:对于穿孔面积较大、穿孔较深的鼓膜,且无感染的患者,应采取鼓膜修补术,以恢复鼓膜的完整性。
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