滴耳液造成鼓膜穿孔在临床上较为常见,主要是因为滴耳液刺激鼓膜,或者是滴耳液与鼓膜产生反应,导致鼓膜穿孔,患者可出现耳痛、耳鸣、听力下降等不适症状。如果穿孔比较小,患者可进行保守治疗,如果穿孔比较大,则建议进行手术治疗。
一、原因:
1、刺激鼓膜:滴耳液属于化学类滴耳液,会对鼓膜产生刺激,造成鼓膜损伤穿孔;
2、药物刺激:如果患者对滴耳液中的某些成分过敏,在滴入滴耳液后会产生变态反应,出现瘙痒、红肿等症状,还会刺激鼓膜,导致鼓膜损伤穿孔;
3、鼓膜本身病变:如果患者本身存在中耳炎等疾病,在滴耳液后会造成鼓膜本身的病变,从而导致鼓膜穿孔;
4、其他原因:如果在滴用滴耳液时不小心将滴耳液滴入了鼓膜内,会导致鼓膜损伤穿孔,甚至可能导致中耳炎加重。
二、治疗:
如果患者出现鼓膜穿孔,则需要保持外耳道清洁,避免进水,特别是脏水,以免导致感染。通常需要口服头孢类抗生素,比如头孢丙烯分散片等,还可以口服黏液促排剂,比如盐酸氨溴索口服溶液等,在穿孔后通常需要禁声2-3个月。多数患者在1-3个月后能够自行修复,如果3个月后穿孔还没有愈合,则建议通过耳内镜下鼓膜修补手术进行治疗。
建议患者在滴耳液时应避免过猛,且应用滴耳液时应注意头部后仰,将药液滴入外耳道后静置一段时间。出现鼓膜穿孔后,应避免进食辛辣、刺激性食物,比如辣椒、火锅等,同时需要保证充足的睡眠,避免熬夜,以免导致耳部不适症状加重。
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