鼓膜穿孔是比较严重的外耳道损伤,可由直接或间接外力损伤所致,如掌掴伤、气压伤、外耳道异物、外耳道炎等,患者可出现剧烈耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降等症状。鼓膜穿孔常伴有耳道流血、耳痛、听力下降等症状,若不及时进行处理,可能会引起颅内感染,甚至影响听力。
1、直接或间接外力损伤:掌掴伤导致的鼓膜穿孔,多因外耳道、中耳腔内有细小碎屑、飞虫等异物入耳引起,伤后耳部疼痛、耳鸣、耳内闷塞感,检查时可发现鼓膜紧张部不规则穿孔;外伤性鼓膜穿孔是外伤导致的鼓膜原发性穿孔,伤后可出现耳痛、耳鸣、听力下降,检查时可见鼓膜紧张部不规则穿孔,鼓膜可有血迹;
2、耳道异物:如理发后碎头发掉落于耳道,或用棉签掏耳朵时棉签头掉到耳道里,整洁棉签时引起的鼓膜穿孔;
3、外耳道炎:炎症引起的鼓膜穿孔,多伴有耳痛、耳鸣、听力下降等症状,检查时可见鼓膜紧张部不规则穿孔,鼓膜穿孔处有脓性分泌物流出;
4、其他:如化脓性中耳炎、耳道湿疹、大疱性鼓膜炎等炎症性疾病,发展严重时也可导致鼓膜穿孔。
发生鼓膜穿孔后,患者应注意保持耳部卫生,避免耳道进水,以免引起中耳炎感染,还应避免用手掏耳朵,以免损伤鼓膜,加重病情。建议及时到医院就诊,在医生指导下应用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗生素进行抗感染治疗,必要时可通过手术修补鼓膜。
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