鼓膜穿孔引起右耳嗡嗡响,是比较常见的一种临床症状,引起这种症状的原因很多,比较常见的是外耳道胆脂瘤、急性化脓性中耳炎、外耳道异物等,具体的原因有个体差异。发病以后,建议及时到耳鼻喉科就诊,可以做耳内镜检查、血常规检测,有助于初步判断病情,有少部分患者需要做颞骨CT检查,明确病情以后可以进行针对性治疗。
1、外耳道胆脂瘤:主要是胆脂瘤样上皮集聚,会侵犯外耳道的皮肤和骨质,导致耳道内的皮肤破溃、缺损、胆脂瘤上皮集聚,在耳内镜检查的时候,就会发现鼓膜穿孔,右耳出现嗡嗡响。该疾病药物治疗效果不佳,需要做耳内镜下鼓膜穿刺术,同时配合使用欧龙马滴剂、醋酸泼尼松等药物治疗,需要定期复查,观察治疗效果;
2、急性化脓性中耳炎:主要是急性细菌感染导致的中耳鼓室内化脓,鼓膜穿孔导致外耳道内脓性分泌物集聚,在炎症的刺激下,可能会导致右耳嗡嗡响。可以做耳内镜下鼓膜穿刺,同时配合使用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等药物进行抗炎治疗;
3、外耳道异物:好发于儿童,比较常见的是小玩具、蟑螂、小飞虫,上述异物会刺激外耳道和鼓膜引起耳朵疼痛、耳鸣、听力下降等不适,做耳内镜检查可以明确,在耳内镜的引导下将异物取出以后,上述症状即可缓解;
4、鼓膜穿孔后遗症:部分患者鼓膜穿孔后,可能会出现鼓膜穿孔区域的反复出血、耳鸣等后遗症,表现为右耳嗡嗡响。做颞骨CT检查可明确,在穿孔后,建议定期复查,观察治疗效果,大部分患者可自行恢复。
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