鼓膜穿孔需要做几次鉴定

鼓膜穿孔通常需要做2次鉴定，在临床中鼓膜穿孔通常是由于外力作用，或者炎症导致的鼓膜结构破坏，而引起的中耳炎表现。鼓膜穿孔后，患者会有耳痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状，此时需要进行听力方面的鉴定，以及耳鼻喉科的检查，明确病因。

1、听力方面：在出现鼓膜穿孔后，会导致传导性耳聋，而听力下降主要是由于外力作用，或者炎症导致的鼓膜结构破坏而引起。因此，第一次的听力检测在耳鼻喉科门诊进行，通常是采用耳内镜检查，判断鼓膜穿孔的位置及穿孔的面积。之后进行纯音测听，以判断听力下降的程度，根据听力检测的结果，决定下一步治疗的方案;

2、耳鼻喉科检查：进行耳鼻喉科检查后，可以明确是否存在感染导致的鼓膜穿孔。如果存在感染，则需要使用抗生素进行治疗，如头孢丙烯或者头孢克肟等头孢类抗生素，或者大环内酯类抗生素，如阿奇霉素等。如果感染控制不好，可能还需要进行鼓膜修补的手术治疗，通常在2次听力检查后，根据听力检测的结果决定是否做第二次听力检查;

3、音叉试验：可以明确判断鼓膜穿孔边缘的情况，以及是否存在胆脂瘤等疾病，从而决定是否需要进一步做鼓膜穿孔修补手术;

4、纯音测听：对于新鲜的鼓膜穿孔，会出现原有的轻度耳聋，而新鲜的鼓膜穿孔会导致较重的耳聋，所以要进行纯音测听检查，以判断是否需要进一步做鼓膜穿孔修补手术。

在发生鼓膜穿孔后，应注意避免耳道进水，避免耳道进入脏物，造成感染。平时应注意保持耳道清洁、干燥，防止污水感染耳道，从而导致炎症、感染。

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