山西读者张先生问：我爱人62岁，耳鸣15年，脑CT发现有脑梗，血压、血糖、血脂不高，请问耳鸣与脑梗有关吗？
首都医科大学宣武医院神经内科副主任医师马青峰答：脑梗会造成耳鸣，但脑梗不会只出现耳鸣，会伴有其他症状出现，如眩晕、视物成双、行走不稳等。出现耳鸣症状的脑梗多发于脑干、小脑等处，CT检查不能清晰显示。CT发现的脑梗，多为腔隙性梗死，一般会出现肢体和言语问题，不会造成耳鸣。因此，该患者的耳鸣与脑梗并无关系。
造成耳鸣的原因有很多。若为单侧耳鸣并伴有听力下降，往往是耳部本身的问题；耳部供血不足、美尼尔综合征也会造成发作性耳鸣；神经衰弱的患者若休息不好，也有可能造成耳鸣。该患者的持续性耳鸣，若为双侧耳鸣则多可能为神经性耳鸣；该患者血压、血糖、血脂都不高，说明动脉硬化问题不是很严重，建议到耳鼻喉科就诊，查找耳源性耳鸣的原因。另外，也要考虑是否为神经衰弱造成的耳鸣，平时要保证睡眠充足，情绪稳定。
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石坤元副主任医师广东省工人医院擅长领域：擅长中西结合治疗内儿科疾病、四时感冒、急性发热、急慢性支气管炎、咳喘、急慢性肝炎、乙肝、肝胆结石、肾炎、肾结石、淋病、泌感、肠胃炎、胃溃疡、糖尿病、老年病、高血压、冠心病、中风、眩晕、风湿关节炎及皮肤病，临床经验丰富。
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