耳鸣鼓膜穿孔咽鼓管堵塞

耳鸣、鼓膜穿孔、咽鼓管堵塞属于比较常见的临床症状，引起这些症状比较常见的原因是中耳炎、外伤、鼓膜穿孔、梅尼埃病，需要根据具体的病情进行针对性地治疗。

1、中耳炎：主要是中耳鼓室内的炎症反应，会导致中耳鼓室内积液，就会引起耳鸣、鼓膜穿孔、咽鼓管堵塞，耳内镜检查可见鼓室内积液、鼓膜充血肿胀，可以选择药物治疗，常用的是盐酸左氧氟沙星滴耳液、阿莫西林胶囊、醋酸泼尼松等，一般一周左右可以恢复;

2、外伤：比较常见的是耳道损伤、鼓膜损伤，外伤会导致鼓膜穿孔、耳道出血、听骨链破坏、鼓膜穿孔，可引起耳鸣、耳闷、听力下降，做耳内镜检查可以明确，如果鼓膜穿孔比较小，可以自行修复，如果穿孔比较大，不能自行修复，可以做耳内镜下鼓膜穿孔修复手术;

3、鼓膜穿孔：如果是做完耳内镜下鼓膜穿孔修复手术以后出现的耳鸣、耳闷、听力下降，属于常见的反应，是手术以后的常见反应，一般术后三个月左右可以自己恢复，不需要特殊治疗;

4、梅尼埃病：主要是由于内耳神经病变导致，比较常见的症状是耳鸣、反复发作的眩晕，会引起咽鼓管堵塞、耳鸣，做内耳MRI可以明确，建议选择药物治疗，比较常用的是甲磺酸倍他司汀片、地塞米松片等，少部分患者需要做内淋巴囊减压术。

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