一按耳朵里面疼是怎么回事

一按耳朵里面疼可能是外耳道炎、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、急性乳突炎、咽鼓管功能障碍等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。

1.外耳道炎

外耳道炎是由病原体侵入外耳道引起的炎症，会导致局部红肿、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素软膏进行治疗，如克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏等。

2.急性中耳炎

急性中耳炎通常由病毒或细菌感染引起，导致中耳腔内压力增高和炎症反应，从而出现耳痛的症状。针对病毒感染所致的急性中耳炎，医生可能会开具抗组胺药物以减轻症状，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等；若是细菌感染，则需用抗生素治疗，例如青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等。

3.慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳膜穿孔，当受到压迫时会引起耳痛。对于此病症，若伴有听力下降的情况，可以考虑手术治疗，如鼓室成形术、听骨链重建术等。

4.急性乳突炎

急性乳突炎多为上呼吸道感染向下蔓延所诱发的急性化脓性炎症，此时炎症因子刺激周围组织，进而引发疼痛。如果确诊为急性乳突炎，一般需要及时切开引流并配合医生服用头孢呋辛酯片、头孢地尼分散片等药物控制感染。

5.咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，引起耳痛。改善咽鼓管通气的方法包括耳鼻喉科医生指导下进行吞咽动作训练以及使用充气式耳塞进行平衡练习。

建议定期复查，监测病情变化。必要时，还可通过电子耳镜、纯音测听法、声导抗测试等检查评估耳部状况。

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