老流鼻血怎么回事

老流鼻血可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、慢性粒细胞性白血病、血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在受到轻微刺激时容易破裂出血。这会导致反复出现鼻出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，常采用激光治疗进行止血。

2.慢性粒细胞性白血病

慢性粒细胞性白血病是一种影响造血干细胞的恶性血液病，骨髓中异常增生的原始细胞和幼稚细胞蓄积并抑制正常造血，导致血小板数量减少，从而引起鼻出血。针对慢性粒细胞性白血病的治疗主要是使用靶向药物如甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等进行治疗。

3.血小板减少性紫癜

血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限，使凝血功能受损，易发生自发性出血。此时患者凝血功能下降，可表现为鼻腔黏膜自发性渗血。对于血小板减少性紫癜所致的鼻出血，通常需要输注血小板来提升患者的血小板水平。

4.凝血因子缺乏

凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使得机体无法有效地止血，从而引起鼻出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏引起鼻出血的主要方法，可通过注射凝血因子替代品来进行治疗。

5.遗传性出血性毛细血管扩张症

遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致毛细血管壁先天薄弱，在轻微创伤后容易破裂出血。这种遗传性疾病会影响全身各处的毛细血管，包括鼻腔内的毛细血管，使其更容易破裂出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的鼻出血，可以考虑使用硬化剂注射到受影响的静脉内以促进其收缩和闭合。

建议定期进行血常规、血小板计数以及凝血功能检测，以便及时发现和处理潜在的问题。同时注意保持鼻腔湿润，避免剧烈擤鼻涕和挖鼻孔，以免加重鼻出血的症状。

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