治疗过敏性鼻炎的药物,主要分为缓解症状类和控制症状类。对于轻度、中度的间歇发作的过敏性鼻炎患者,通常以局部用药为主,如盐酸麻黄碱滴鼻液等,也可以使用抗组胺药进行治疗。
一、缓解症状
1.激素类:常见的有布地奈德吸入气雾剂或丙酸氟替卡松吸入粉雾剂等,可以减轻下呼吸道黏膜炎症反应,减少对血管神经的刺激,从而达到迅速而持久的抑制急性支气管哮喘的作用。
2.减充血剂:常用的是盐酸麻黄碱滴鼻液,通过收缩鼻腔内的毛细血管起到暂时性的止鼻涕作用,但不建议长期应用,避免引起药物依赖。
二、控制症状
1.抗组胺药:主要有马来酸氯苯那敏片、西替利嗪胶囊、氯雷他定胶囊等,能够对抗组织胺引起的微循环障碍,主要用于缓解鼻痒、喷嚏和流鼻涕等症状,具有良好的效果。
2.白三烯受体拮抗剂:主要包括孟鲁司特钠片、扎鲁司特片等,可有效降低嗜酸性粒细胞在气道中的聚集,抑制多种炎症介质的产生,能显著改善过敏性鼻炎患者的鼻塞、打喷嚏以及流鼻涕等症状。
3.肥大细胞稳定剂:主要有曲尼莫克缓释胶囊、色甘酸钠滴鼻液等,可通过稳定细胞膜,防止过敏原进入体内,从而发挥其抗过敏的作用。
4.抗胆碱能药:主要有异丙托溴铵气雾剂等,可用于治疗常年性过敏性鼻炎,因该病常呈全年反复发作的特点,所以需要全年维持治疗。
5.鼻用糖皮质激素:主要有糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德吸入气雾剂等,是目前公认有效的局部抗炎药物,在无菌培养基上生长时,可抑制各种致病原微生物的生长,包括细菌、病毒及真菌等,并且不良反应少。
6.其他药物:常用的有鼻内镜下鼻窦手术、鼻息肉摘除术等,适用于病情较重者,通过切除病变部位来消除病因,从而达到根治的目的。
由于过敏性鼻炎容易复发,因此日常生活中需要注意加强体育锻炼,提高自身的免疫力,外出时注意做好防护措施,尽量避免接触花粉、尘螨等易导致过敏的物质。
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