如果患者出现耳朵闷、听力下降以及耳痛等分泌性中耳炎的症状时,建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可以做咽鼓管检查、鼻内镜检查、纯音听阈测定(声阻抗测试)、体格检查等,并且根据不同的情况选择相应的治疗方式。
1.咽鼓管检查:主要是通过观察咽鼓管的开放程度来判断是否患有分泌性中耳炎,医生会嘱咐患者用力擤鼻子,然后在使用负压吸引器将患者的鼓膜轻轻向外吹张,在停止吹张后5-6秒,再用棉签蘸取湿润的无菌盐水放在鼓膜前侧,此时如能听到吸吮样的声音,则说明咽鼓管是通气良好的,反之则表示咽鼓管功能不良。
2.鼻内镜检查:当分泌物无法进入鼓室腔的时候,就会导致鼓室内有积液而形成分泌性中耳炎的情况发生,所以可以通过鼻内镜检查的方法来查看鼻道及鼻咽部是否有病变或异常情况存在,从而帮助诊断疾病。
3.纯音听阈测定(声阻抗测试):该方法能够准确地反映鼓膜和听骨链的声音传导状况,对于病情较轻者可不引起听力损失,而对于部分重度以上分泌性中耳炎患者来说,由于中耳负压及渗出液的存在,可对声音传导产生干扰作用,使听力曲线向重听方向移位,表现为传导性聋。
4.体格检查:医生会对患者的耳部进行仔细触诊,看是否存在耳廓红肿、乳突区隆起、外耳道黏膜充血等情况,同时还会询问患者的病史,包括发病时间、伴随症状、用药情况等方面的信息。
除了上述常见的检查以外,还可以进行头部CT检查、X线检查、纤维鼻咽镜检查等其他辅助检查,以明确病因并给予针对性治疗。若确诊为分泌性中耳炎,可以在医生指导下使用药物治疗,比如头孢克肟分散片、罗红霉素胶囊等抗生素类药物控制感染,也可以遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊等黏稠性祛痰药促进分泌物排出。
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