轻中度耳聋怎么确认

对于存在轻、中度耳聋的患者来说，主要可以通过主观测听和客观测听两方面进行确诊。其中主观测听包括纯音听阈测试法、声导抗测试法等，而客观测听则有听力计测试法、言语识别率测试法等。

一、主观测听

1.纯音听阈测试法：是临床上常用的一种检查方法，在检查前需要将耳机放入患者的外耳道内，并与鼓膜产生接触，然后逐渐增加声音强度，当患者出现第一感觉声音响亮或不舒服时，则为该处的声音强度，即为该处的听阈值。若双耳出现30-40dB的听力下降，则可判断为轻度耳聋，若在41-55dB之间，则可判断为中度耳聋，超过56dB者则提示重度耳聋。

2.声导抗测试法：是一种比较常用的客观测听方法，主要是通过测量声阻抗曲线来反映鼓膜及听骨链的功能状况。正常情况下声导抗测试结果呈As型曲线，如果发现曲线向B型移动，则说明可能存在镫骨肌张力低下所致的轻度耳聋，若进一步向C型移动，则表示可能患有中度耳聋，而D型曲线则代表重度耳聋。

二、客观测听

1.听力计测试法：是指使用专业的仪器对患者的听力损失程度进行准确评估的方法，主要包括气导和骨导两种方式。通常认为以5dB为分界线，若听力损失小于5dB，则属于正常范围；若在5-20dB范围内，则提示为轻度耳聋；若在21-40dB范围内，则提示为中度耳聋；若大于40dB，则提示为重度耳聋。

2.言语识别率测试法：一般是指利用特定语言材料，让患者听到后根据正确与否来判断其是否能够辨别出所发出的语言信号。目前国际上常采用的是美国军方使用的数字助听器言语测试(DASH)以及德国的GAP测试法。通常认为言语识别率为0-25%时，则提示为轻度耳聋，36%-75%为中度耳聋，而> 75%则提示为重度耳聋。

由于不同医院所用的检测设备有所不同，所以具体的结果也会有所差异。建议患者积极配合医生进行相关检查，明确诊断后再遵医嘱进行治疗。

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