先天性喉喘鸣是什么

先天性喉喘鸣是指婴儿出生后因咽喉部软组织松弛、开放而出现的以吸气时典型的三凹征为特点的一种临床综合征。主要表现为阵发性的呼吸困难和哮鸣音，严重者可有三凹征阳性，一般无明显的呼吸道体征。

一、原因

1.解剖因素：新生儿喉骨发育不全，杓状软骨与会厌软骨间存在一个三角形的空隙，称为先天性会厌软骨裂开。由于吸气时空气通过裂开的会厌部位，使两侧声带外展，故在吸气时双侧胸锁乳突肌处出现收缩陷落现象，形成“三凹征”。

2.肺部病变：当患有肺炎或肺水肿等疾病时，在患侧胸腔内压力增高时，会出现不同程度的呼吸困难及喘憋样呼吸，并且伴有哮鸣音。

3.喉部病变：如先天性喉蹼、环杓关节脱位、先天性喉囊肿或肿瘤等，均可导致上述情况的发生。

二、治疗

1.支持疗法：对于轻度的先天性喉喘鸣，患儿仅需安静休息，补充热量即可缓解症状。中重度的先天性喉喘鸣则需要进行氧疗，必要时可通过鼻导管给予高浓度给氧，以改善缺氧的症状。

2.对症处理：如果患儿合并感染，则应使用抗生素类药物控制感染，常用的药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。若伴随了心力衰竭的情况，则需要强心利尿，常用洋地黄类强心药，比如去乙酰毛花苷注射液、地高辛片等。

3.手术治疗：如果是先天性喉蹼引起的上述情况，则可在炎症消退后行激光或冷冻切除术。若是先天性喉囊肿所致，则可能需要采取手术切除的方式进行治疗。

4.其他方法：部分先天性喉喘鸣患儿随着年龄的增长，喉部组织逐渐发育完善，病情也可得到好转甚至痊愈。但也有少数患儿随生长发育，喉部畸形加重，此时可能还需考虑手术矫正。

建议家长及时带领患儿前往医院就诊检查，明确病因后再进行针对性治疗。同时还要注意加强对患儿的看护，避免其大声哭闹，以免加重不适症状。

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