导致90多岁的老人出现吞咽困难的原因较多,可能是非病理性原因引起,如生理老化、精神心理异常等。也有可能是病理原因所致,比如口腔疾病、咽喉部位疾病、食管疾病、脑血管疾病等。
一、非病理性因素
1.生理老化:随着年龄增长,机体功能逐渐下降,可导致90多岁的老人出现吞咽困难的情况,一般不需要特殊治疗,建议适当增加饮水量,以促进身体新陈代谢。
2.精神心理异常:若90多岁的老人因情绪低落等原因而产生厌食症,或因害怕进食后无法正常排出而出现强迫性拒食,则可能表现为吞咽困难的症状。此时需要积极进行心理疏导,并鼓励其少量进食,以保证营养的摄入。
二、病理原因
1.口腔疾病:如果90多岁的老人存在牙齿缺失、龋齿等问题时,可能会导致食物残渣残留于牙周袋内并发生细菌滋生的现象,进而刺激味觉和黏膜神经,使味觉减退且唾液分泌减少,从而影响到正常的吞咽功能。此时可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行抗感染治疗。
2.咽喉部位疾病:当90多岁的老人患有扁桃体炎、会厌炎、喉部溃疡等疾病时,炎症刺激会导致局部充血水肿,严重者甚至会影响正常吞咽功能。此时需遵医嘱应用青霉素V钾颗粒、头孢呋辛酯颗粒等药物控制病情进展。
3.食管疾病:常见有反流性食管炎、贲门失弛缓症、食管肿瘤及息肉等,由于上述病变会使食道狭窄,所以会出现吞咽困难的情况。此时应根据具体病因选择不同的治疗方法,如果是良性病变所致,仅需遵照医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物即可。但若是恶性肿瘤所造成,则需及时通过手术切除病变组织,并辅以放疗、化疗等措施予以改善。
4.脑血管疾病:当90多岁的老人存在脑出血、脑梗死等情况时,由于脑部神经受到损伤,所以会引起呛咳以及吞咽困难等症状。此时应及时送往医院急救处理,必要时可行开颅术、支架置入术等方法治疗。
此外,还可见于其他情况,如胃肠道疾病等。日常生活中,家属要给予90多岁的老人足够的关爱与照顾,注意观察其生命体征变化,一旦发现异常,要及时告知医生并积极配合治疗。
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